Khiếm thị là gì? Các công bố khoa học về Khiếm thị

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người khiếm thính có tỷ lệ rối loạn tâm thần cao hơn so với những người nghe được, trong khi gặp khó khăn trong việc tiếp cận dịch vụ sức khỏe tâm thần. Những yếu tố này có thể làm tăng nguy cơ tự tử. Tuy nhiên, gánh nặng của hành vi tự tử ở người khiếm thính hiện nay vẫn chưa được biết đến.

Mục tiêu của bài tổng quan này là cung cấp một cái nhìn tổng quát về tài liệu liên quan đến hành vi tự tử với sự tham chiếu cụ thể đến những người khiếm thính. Các mục tiêu của bài tổng quan là xác lập tỷ lệ và độ phổ biến của hành vi tự tử trong các quần thể khiếm thính; mô tả các yếu tố rủi ro dẫn đến hành vi tự tử trong các quần thể khiếm thính; mô tả các biện pháp can thiệp và phòng ngừa tự tử đã được sử dụng trong các quần thể khiếm thính.

Một số cơ sở dữ liệu điện tử (ví dụ: Medline, PsycINFO, CINAHL, EMBASE, Dissertation Abstracts International, Web of Science, ComDisDome, ASSIA, Education Sage Full Text, Google Scholar và các cơ sở dữ liệu tài liệu xám FADE và SIGLE) đã được khảo sát bằng cách sử dụng một tổ hợp các từ khóa và tiêu đề chủ đề y học làm điều kiện tìm kiếm. Danh sách tài liệu tham khảo của các bài báo cũng đã được tìm kiếm. Các cơ sở dữ liệu chỉ số trích dẫn Khoa học và Khoa học Xã hội đã được sử dụng để xác định các nghiên cứu đã trích dẫn các bài báo quan trọng. Chúng tôi cũng đã liên hệ với các chuyên gia và tổ chức có quan tâm trong lĩnh vực này.

Rất ít nghiên cứu tập trung đặc biệt vào hành vi tự tử ở các quần thể khiếm thính. Những nghiên cứu được đưa vào (n = 13) thường liên quan đến mẫu nhỏ và không đại diện. Dữ liệu về tỷ lệ hành vi tự tử ở người khiếm thính còn hạn chế. Một nghiên cứu cho thấy bằng chứng về suy giảm thính lực ở 0.2% tổng số ca tử vong do tự tử. Một nghiên cứu khác phát hiện rằng những cá nhân mắc chứng ù tai được điều trị tại bệnh viện chuyên khoa có tỷ lệ tự tử cao hơn so với dân số chung. Tỷ lệ tự tử trong số sinh viên trường học và cao đẳng khiếm thính trong năm trước dao động từ 1.7% đến 18%, với tỷ lệ trọn đời lên tới 30%. Rất ít bằng chứng cho thấy các yếu tố rủi ro gây tự tử ở người khiếm thính khác biệt một cách hệ thống so với dân số chung. Tuy nhiên, các nghiên cứu báo cáo rằng mức độ trầm cảm cao hơn và mức độ cảm nhận rủi ro cao hơn trong số những người khiếm thính so với các nhóm đối chứng nghe được. Không tìm thấy bằng chứng rõ ràng về hiệu quả của các chiến lược phòng ngừa tự tử ở người khiếm thính, nhưng các chiến lược được gợi ý bao gồm phát triển công cụ sàng lọc cụ thể, đào tạo nhân viên lâm sàng, nâng cao nhận thức về người khiếm thính, tăng cường khả năng tiếp cận các dịch vụ sức khỏe tâm thần chuyên biệt cho người khiếm thính.

Có một khoảng trống đáng kể trong sự hiểu biết của chúng ta về hành vi tự tử trong các quần thể khiếm thính. Các nhà lâm sàng nên nhận thức sự liên hệ có thể có giữa tự tử và khiếm thính. Các dịch vụ sức khỏe tâm thần chuyên biệt nên dễ dàng tiếp cận cho những người khiếm thính và các chiến lược dự phòng cụ thể có thể mang lại lợi ích. Tuy nhiên, cần có thêm nghiên cứu với nhiều thiết kế nghiên cứu khác nhau để tăng cường hiểu biết của chúng ta về vấn đề này.

Bệnh nhân khiếm thính một bên sau khi cấy ghép ốc tai thường so sánh chất lượng âm thanh của tai đã cấy ghép với tai nghe bình thường. Sự khác biệt giữa hai tai có thể dẫn đến sự không hài lòng về khả năng hiểu lời nói và giảm thời gian sử dụng bộ xử lý âm thanh; do đó, kéo dài thời gian thích nghi âm thanh. Phương pháp căn chỉnh được đề xuất trong nghiên cứu này cho thấy cách mà phân bố tần số của ốc tai giả có thể được thiết lập để gần sát với cảm nhận âm sắc của tai nghe bình thường bên đối diện, nhằm cải thiện khả năng hiểu lời nói trong môi trường ồn ào.

Trên 12 bệnh nhân khiếm thính một bên sau giai đoạn ngôn ngữ, phương pháp khớp âm sắc giữa hai tai đã được thực hiện để xác định tần số trung tâm mới cho việc phân bổ lại các băng tần của bộ xử lý âm thanh (CP910, CP950 hoặc CP1000, Cochlear, Australia). Bệnh nhân được yêu cầu so sánh âm sắc của các âm được trình bày cho tai nghe bình thường của họ với âm sắc của từng kênh của ốc tai giả (CI522 hoặc CI622, Cochlear, Australia). Một đường cong đa thức bậc ba được điều chỉnh cho các tần số khớp đã thu được để tạo ra bảng phân bổ tần số mới. Các phép đo thính học (ngưỡng hỗ trợ trong trường tự do, ngưỡng tiếp nhận lời nói và điểm nhận dạng từ đơn âm tiết) trong tiếng ồn, cùng với kết quả của bảng hỏi Quy mô Nghe âm thanh, không gian và chất lượng (SSQ12) (phiên bản ngắn của SSQ gốc) được đánh giá trước khi thực hiện khớp âm sắc, và lại một lần nữa, sau 2 tuần.